Εννέα εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από διαβήτη, ποιοι παράγοντες κινδύνου σχετίζονται με αυτόν;

Mar 08, 2023

Αφήστε ένα μήνυμα

Η έκθεση σε υπαίθριο τεχνητό φως τη νύχτα είναι ένας πανταχού παρών περιβαλλοντικός παράγοντας κινδύνου στη σύγχρονη κοινωνία. Η αστική φωτορύπανση επηρεάζει όχι μόνο τους κατοίκους των μεγάλων πόλεων, αλλά και τους κατοίκους των προαστίων και των απομακρυσμένων περιοχών όπως τα δασικά πάρκα εκατοντάδες χιλιόμετρα μακριά από πηγές φωτός. Αν και περισσότερο από το 80 τοις εκατό του παγκόσμιου πληθυσμού είναι εκτεθειμένο στη φωτορύπανση τη νύχτα, το θέμα έχει λάβει ελάχιστη προσοχή μέχρι τα τελευταία χρόνια.

Στο πλαίσιο του κύκλου 24-ώρας φωτός-σκότους στη φύση, οι περισσότεροι οργανισμοί, συμπεριλαμβανομένων των θηλαστικών, έχουν αναπτύξει ένα ενδογενές κιρκαδικό σύστημα χρονισμού για να προσαρμόζονται στην τακτική εναλλαγή των φάσεων φωτός-σκότους. Η έκθεση σε τεχνητό φως τη νύχτα μπορεί να αναστείλει τη νυχτερινή έκκριση μελατονίνης από την επίφυση και πειράματα σε ζώα έχουν δείξει ότι η φωτορύπανση μπορεί να αλλάξει τους κιρκάδιους ρυθμούς των εντόμων, των πτηνών και άλλων ζώων, οδηγώντας σε πρόωρο θάνατο και απώλεια βιοποικιλότητας.

2

Επιπλέον, μελέτες έχουν βρει ότι η έκθεση στο τεχνητό φως της κρεβατοκάμαρας σχετίζεται θετικά με την ανάπτυξη διαβήτη στο γενικό ηλικιωμένο πληθυσμό. Ο διαβήτης είναι ένα από τα σοβαρά προβλήματα δημόσιας υγείας στη χώρα μου και η εμφάνιση και η εξέλιξη του διαβήτη αποδίδεται κυρίως σε συμπεριφορικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες κινδύνου. Με την ταχεία ανάπτυξη της αστικοποίησης, ο τεχνητός φωτισμός στις πόλεις της χώρας μου έχει αυξηθεί σημαντικά και είναι ευκολότερο για τους ανθρώπους που ζουν σε πόλεις να μεταβούν από τον 24-ωριαίο κιρκάδιο ρυθμό της φύσης στον τρόπο εργασίας όλο το εικοσιτετράωρο και που εκτίθεται σε τεχνητό φως. Με βάση αυτό, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η έκταση των πηγών τεχνητού φωτός που προκαλούν διαβήτη ή σχετίζονται με τον διαβήτη, προκειμένου να εφαρμοστούν αποτελεσματικές στρατηγικές πρόληψης.

Προκειμένου να διευκρινιστεί η συσχέτιση μεταξύ της χρόνιας έκθεσης σε τεχνητό φως εξωτερικού χώρου και των δεικτών της ομοιόστασης της γλυκόζης και του επιπολασμού του διαβήτη, μια ομάδα από το Τμήμα Ενδοκρινολογίας του Νοσοκομείου Ruijin που συνδέεται με την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Σαγκάης Jiaotong διεξήγαγε μια μελέτη. Όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός, τόσο μεγαλύτερη είναι η επίπτωση του διαβήτη. Τα αποτελέσματα της έρευνας δημοσιεύθηκαν στο Diabetologia με τον τίτλο "Outdoor light at night in relation to glucose homeostasis and diabetes in Kinez ενήλικες: μια εθνική και συγχρονική μελέτη 98.658 συμμετεχόντων από 162 τοποθεσίες μελέτης".

01

Η μελέτη περιελάμβανε δεδομένα από 98.658 συμμετέχοντες στη Μελέτη Παρακολούθησης Μη Μεταδοτικών Ασθενειών στην Κίνα, στην οποία συμμετείχαν 162 ερευνητικές τοποθεσίες σε διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές 31 επαρχιών, αυτόνομων περιοχών και δήμων που υπάγονται απευθείας στην κεντρική κυβέρνηση. Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 42,7 ετών. Ο ΔΜΣ των συμμετεχόντων αξιολογήθηκε και συλλέχθηκαν δείγματα αίματός τους για τη μέτρηση της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα νηστείας και μεταγευματικά και περαιτέρω αξιολόγηση του δείκτη αντίστασης στην ινσουλίνη, της λειτουργίας των κυττάρων κ.λπ.

Σύμφωνα με το μέσο επίπεδο έκθεσης σε υπαίθριο τεχνητό φως κάθε τοποθεσίας μελέτης, οι ερευνητές το χώρισαν σε πέντε πεμπτημάδες και χώρισαν τους συμμετέχοντες σε 5 ομάδες, δηλαδή την 1η ομάδα τεταρτημορίων, τη 2η ομάδα πτημοτεμαχίων και την 3η ομάδα τεταρτημορίων. Η διάμεσος της συστοιχίας τεταρτημορίων, της 4ης συστοιχίας τεταρτημορίων και της 5ης συστοιχίας τεταρτημορίων, το επίπεδο έκθεσης σε τεχνητό φως εξωτερικού χώρου τη νύχτα είναι 1.0 nWcm-2sr-1 αντίστοιχα.

, 3,9 nW cm-2sr-1, 7.0 nW cm-2sr-1, 17.0 nW cm{{10} }sr-1, 69,1 nW cm-2sr-1.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα επίπεδα έκθεσης σε τεχνητό φως σε εξωτερικούς χώρους τη νύχτα συσχετίστηκαν θετικά με τη μειωμένη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα των συμμετεχόντων, το αυξημένο σάκχαρο στο αίμα και τον αυξημένο κίνδυνο διαβήτη. αύξηση 7 τοις εκατό. Σε σύγκριση με εκείνους στο 1ο τεταρτημόριο, οι συμμετέχοντες στο 5ο τεταρτημόριο είχαν 28 τοις εκατό αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη, περίπου 9 εκατομμύρια άτομα με διαβήτη που αποδίδεται στην έκθεση σε τεχνητό φως.

1

Βάσει αυτής της πανεθνικής έρευνας σε Κινέζους ενήλικες, η μακροχρόνια έκθεση σε τεχνητό φως εξωτερικού χώρου κατοικιών συσχετίστηκε θετικά με τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, την αντίσταση στην ινσουλίνη και τον επιπολασμό του διαβήτη και αρνητικά με τη λειτουργία των κυττάρων. Αυτές οι συσχετίσεις παρέμειναν ισχυρές μετά την προσαρμογή για σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για διαβήτη. Κατά μέσο όρο, υπήρχε ένα περισσότερο άτομο στα 42 που ζούσαν με διαβήτη σε περιοχές με τη μεγαλύτερη έκθεση σε τεχνητό φως σε σύγκριση με εκείνους που ζούσαν στο χαμηλότερο πεμπτημόριο. Τα ευρήματα είναι σημαντικά για την αξιολόγηση των επιπτώσεων της φωτορύπανσης στην υγεία των Κινέζων πολιτών.

Επιπλέον, έχουν βρεθεί δυσμενείς επιπτώσεις της έκθεσης σε τεχνητό φως εξωτερικού χώρου στη μεταβολική ρύθμιση και ασθένειες, όπως η παχυσαρκία, οι ψυχιατρικές διαταραχές και ο καρκίνος. Για παράδειγμα, σε μια ανάλυση που βασίζεται σε μια πιθανή ομάδα ηλικιωμένων ενηλίκων στο Χονγκ Κονγκ, μια αύξηση 60 nW cm -2 sr -1 στο τεχνητό φως εξωτερικού χώρου συσχετίστηκε με 10 τοις εκατό αύξηση στον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Η έκθεση στο τεχνητό φως είναι τόσο επιζήμια για τον άνθρωπο επειδή μπορεί να διαταράξει τους κιρκάδιους ρυθμούς, οδηγώντας σε αλλαγές στη φυσιολογική δραστηριότητα και μεταβολικές μεταβλητές, όπως η άσκηση, η θερμοκρασία του σώματος, η πρόσληψη τροφής, το λιπιδαιμικό προφίλ, η ευαισθησία στην ινσουλίνη, ο μεταβολισμός της γλυκόζης και η μελατονίνη του πλάσματος, τα γλυκοκορτικοειδή και λιπαρά οξέα. Επιπλέον, οι διαταραχές στο κεντρικό ρολόι που προκαλούνται από την έκθεση σε τεχνητό φως οδηγούν σε διαταραγμένους κιρκάδιους ρυθμούς στις περιοχές του εγκεφάλου καθώς και σε διαταραγμένες αλληλεπιδράσεις μεταξύ διαφορετικών περιφερειακών ιστών.